高血压合并支气管哮喘的患者，在选择用药时需要综合考虑两种疾病的特点和相互影响。以下是一些建议：
1.避免使用可能加重哮喘的药物：某些降压药物可能会引起支气管收缩，加重哮喘症状，如β受体阻滞剂。因此，在选择降压药物时，应尽量避免使用这类药物。如果必须使用，应在医生的指导下谨慎调整剂量。
2.选择对哮喘影响较小的药物：一些降压药物对哮喘的影响较小，甚至可能有益。例如，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）除了具有降压作用外，还可能对心血管系统和肾脏有保护作用。但在使用过程中，需要注意观察是否出现咳嗽等不良反应。如果出现咳嗽，应及时就医。
3.考虑药物的相互作用：某些降压药物与支气管扩张剂、糖皮质激素等哮喘治疗药物可能存在相互作用。在联合用药时，需要注意药物的相互影响，避免药效降低或增加不良反应的风险。
4.个体化治疗：每个患者的病情和对药物的反应都可能不同，因此治疗方案应个体化。医生会根据患者的具体情况，包括血压水平、哮喘控制情况、其他健康问题等，制定最合适的治疗方案。
5.定期随访：高血压合并支气管哮喘的患者需要定期随访，包括测量血压、评估哮喘症状、检查肺功能等。这有助于及时发现并处理任何潜在的问题。
6.注意生活方式调整：除了药物治疗，患者还应注意生活方式的调整，如戒烟、避免暴露于过敏原、适当运动、保持健康饮食等。这些措施有助于控制血压和哮喘症状。
总之，高血压合并支气管哮喘的患者在选择用药时需要谨慎，应在医生的指导下进行。患者应积极配合医生的治疗，定期随访，以控制血压和哮喘症状，提高生活质量。如果对用药有任何疑问，应及时与医生沟通。