对于高血压合并支气管哮喘的患者，应避免使用会引起支气管痉挛的药物，如β受体阻滞剂。这是因为这类药物可能会加重支气管哮喘的症状，导致呼吸困难等问题。
如果高血压合并支气管哮喘的患者需要使用降压药，以下是一些可能的选择：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物不仅能降低血压，还有助于改善心脏和血管的功能，对肾脏有保护作用。对于高血压合并左心室肥厚、心力衰竭或糖尿病肾病的患者，是较好的选择。但如果患者出现咳嗽等不良反应，应考虑更换为其他降压药。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平。这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压。对心脏和血管的选择性较高，不会引起支气管痉挛。但在使用过程中，需要注意心率和血压的变化。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺。这类药物能促进体内钠离子和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。适用于高血压合并心力衰竭、水肿的患者。但长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标，需定期监测。
4.α受体阻滞剂：如哌唑嗪。这类药物主要作用于血管平滑肌的α受体，使血管扩张，血压下降。对血糖、血脂代谢影响较小，但首剂可能会引起体位性低血压，需注意。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，包括血压水平、合并疾病、药物不良反应等因素。在使用任何药物之前，患者应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生选择合适的治疗方案。同时，患者还应遵循医生的建议，按时服药，定期监测血压和其他相关指标，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制血压和预防并发症的发生。如果对高血压合并支气管哮喘的用药有任何疑问，应咨询医生或药师，以获得更详细和个性化的建议。