耳鸣的药物治疗需根据病因选择，比如感音神经性耳鸣，常用药物有改善内耳循环的药物，像银杏叶提取物，它能在一定程度上增加耳部血液供应，约有部分患者使用后耳鸣能得到一定缓解。
改善内耳循环类药物
银杏叶提取物： 它可以扩张血管，改善内耳的血液循环，对因血液循环障碍导致的耳鸣可能有帮助。一般通过口服或静脉注射给药。倍他司汀： 能改善内耳循环，增加脑血流量，减轻内耳性眩晕、耳鸣等症状。通常口服给药，适用于梅尼埃病等引起的耳鸣。
营养神经类药物
甲钴胺： 属于维生素B12的衍生物，参与神经元的核酸、蛋白质、脂质代谢，能促进受损神经的修复。可口服或肌肉注射，对于神经病变引起的耳鸣有一定作用，比如听神经损伤相关的耳鸣。维生素B1： 参与体内辅酶的形成，能维持神经、消化等系统的正常功能。口服即可，可辅助营养神经，对部分耳鸣可能有改善作用。
抗焦虑抑郁类药物
艾司唑仑： 如果耳鸣是由焦虑抑郁情绪引发的，艾司唑仑有抗焦虑、镇静催眠作用。不过这类药物需要在医生评估后使用，因为可能有一定的副作用，比如嗜睡等。多虑平： 也可用于治疗伴有焦虑抑郁的耳鸣患者，能改善患者的情绪状态，从而可能减轻耳鸣带来的不适，但使用时要注意药物的不良反应，如口干、嗜睡等。
局部用药
利多卡因： 对于部分难治性耳鸣，可通过局部注射利多卡因来缓解症状，但这种用药方式需要严格掌握适应证和剂量，因为利多卡因有一定的心脏毒性等风险，需在医院由专业医生操作。氯硝西泮： 可用于治疗耳鸣，尤其对伴有睡眠障碍和焦虑的耳鸣患者，能通过调节神经系统功能来改善耳鸣情况，但同样要注意药物的副作用，如头晕、乏力等。