水肿的原因有多种,其中心源性水肿较为常见,比如右心衰竭时,体循环淤血,就可能导致水肿,一般从足部开始逐渐向上蔓延。
一、心源性水肿
心脏功能异常导致: 当心脏泵血功能减退,像右心衰竭时,静脉回流受阻,使得身体低垂部位首先出现水肿,比如双脚踝、小腿等部位,随着病情加重,水肿可能会蔓延至全身。
二、肾源性水肿
肾脏疾病引发: 肾炎患者由于肾小球滤过率下降,水钠潴留,往往会出现晨起时眼睑、面部水肿,之后可发展为全身水肿。肾病综合征患者大量蛋白尿丢失,血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降,也会引起水肿,通常从下肢开始水肿,逐渐波及全身。
三、肝源性水肿
肝脏病变导致: 肝硬化患者肝功能减退,白蛋白合成减少,门静脉高压等因素会导致水肿,一般先出现腹水,也可伴有下肢水肿,严重时会有全身水肿表现。
四、其他原因导致的水肿
营养不良性水肿: 长期营养不良,蛋白质摄入不足,血浆胶体渗透压降低,就会引起水肿,常见于消瘦、吸收不良的人群,水肿从足部开始逐渐蔓延至全身。内分泌失调性水肿: 像甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足,新陈代谢减慢,也可能出现水肿,表现为颜面、下肢非凹陷性水肿等。局部静脉或淋巴回流受阻导致的水肿: 比如下肢深静脉血栓形成,会阻碍静脉回流,引起下肢水肿;淋巴管阻塞时,淋巴回流不畅,也会导致局部水肿。
