人得了狂犬病后，早期会有低热、倦怠、头痛等类似感冒的症状，随后出现恐惧不安，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感，接着进入兴奋期，表现为高度兴奋、恐水、怕风等，最后痉挛停止，出现弛缓性瘫痪，昏迷死亡。
一、狂犬病的早期症状
人感染狂犬病病毒后，一般有2~4周的潜伏期。早期症状不典型，可能出现低热、乏力、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状，还可能有伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或蚁走感等异常感觉，这是因为病毒在周围神经组织内繁殖。
1. 类似感冒的表现
- 低热：体温一般在37.5~38℃左右，可能持续数天。- 倦怠：感觉身体没力气，精神状态不佳。- 头痛：头部有隐痛或胀痛等。
2. 伤口局部异常感觉
- 被咬伤的伤口部位，或其周围皮肤有异样感觉，像蚂蚁爬、针刺等，这是病毒开始在神经末梢生长繁殖的表现。
二、狂犬病的兴奋期症状
随着病情发展，进入兴奋期，此期突出表现为高度兴奋、恐水、怕风等。
1. 高度兴奋
- 患者精神极度紧张，烦躁不安，有大难临头的感觉。- 对周围环境中的各种刺激非常敏感，稍微有点动静就可能引发强烈反应。
2. 恐水
- 这是狂犬病的典型症状之一。患者听到流水声、看到水，或仅仅想到水，都会引起咽喉肌严重痉挛。- 即使非常口渴，也不敢喝水，喝了水会导致严重的咽肌、声门痉挛，甚至全身抽搐。
3. 怕风
- 风吹、 drafts（ drafts ：气流、微风）等刺激也会引发咽肌痉挛，患者表现出害怕吹风的状态。
三、狂犬病的麻痹期症状
兴奋期过后，患者的痉挛逐渐停止，进入麻痹期。此期患者由安静转为弛缓性瘫痪，主要表现为肢体瘫痪、呼吸微弱、昏迷，最终因呼吸循环衰竭而死亡。
1. 肢体瘫痪
- 肌肉无力，活动受限，可能从肢体远端开始逐渐向近端发展。- 比如先出现手足无力，然后波及到躯干等部位。
2. 呼吸循环衰竭表现
- 呼吸变得微弱、不规则，可能出现呼吸困难。- 循环系统也会受到影响，导致血压下降等情况，最终因呼吸和循环功能衰竭而死亡。
参考文献：
《传染病学》（第9版，人民卫生出版社）
WHO《狂犬病预防控制技术指南》
Q：被动物咬伤后多久能看出是否得了狂犬病？
A：狂犬病的潜伏期一般是2~4周，但也有短至数日，长至数年的情况，所以被动物咬伤后不能马上确定是否患病，需要密切观察一段时间。
Q：只有被疯狗咬伤才会得狂犬病吗？
A：不是，被感染狂犬病病毒的猫、狐狸、蝙蝠等动物咬伤、抓伤都可能得狂犬病，因为这些动物也可能携带病毒。
Q：被咬伤后打了疫苗就不会得狂犬病了吗？
A：及时、规范地接种狂犬病疫苗大部分情况下可以预防狂犬病，但不是绝对100%，如果咬伤严重等情况，还需要注射狂犬病免疫球蛋白等，所以接种疫苗后也需要注意观察。
Q：狂犬病患者会传染给他人吗？
A：狂犬病主要通过被患病动物咬伤传播，一般情况下，狂犬病患者不会直接传染给他人。
Q：人得了狂犬病能治好吗？
A：目前狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%，很难治好。
Q：被动物咬伤后伤口怎么处理？
A：首先用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏等消毒剂消毒伤口，之后要尽快到医院进一步处理，并接种狂犬病疫苗等。
Q：被咬伤后超过24小时打疫苗还有用吗？
A：被咬伤后超过24小时打疫苗仍然有用，因为狂犬病有潜伏期，只要在发病前接种疫苗产生抗体就能起到预防作用，所以即使超过24小时也应尽快接种。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。