儿童说话声音沙哑，可能与用嗓过度、喉部炎症、呼吸道感染、喉部先天结构异常等有关。
1.用嗓过度：儿童长时间哭闹、大喊大叫、唱歌等，可导致声带过度振动，引起声带黏膜充血、肿胀，从而出现声音沙哑。
2.喉部炎症：如急慢性喉炎、喉乳头状瘤等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，影响声带正常振动，出现声音沙哑。
3.呼吸道感染：如感冒、急性扁桃体炎、急性喉炎等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，影响声带正常振动，出现声音沙哑。
4.喉部先天结构异常：如先天性喉蹼、声带小结、声带息肉等，可导致声带闭合不全，出现声音沙哑。
5.其他：如过敏、误吸异物、喉部外伤等，也可导致喉部黏膜充血、肿胀，影响声带正常振动，出现声音沙哑。
此外，长期吸烟、饮酒、过度使用嗓音等也可能导致声音沙哑。如果儿童出现说话声音沙哑的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意让儿童多喝水，避免过度用嗓，保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。