发烧化验血是否需要空腹，应根据具体的检查项目来决定。一般来说，以下几种情况需要空腹：
1.检查血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目时，需要空腹。因为进食后可能会影响这些指标的检测结果。
2.检查甲状腺功能、性激素等激素项目时，也需要空腹。
3.如果需要进行血常规检查，同时要检测血小板功能，也建议空腹。
但需要注意的是，并不是所有的发烧化验血都需要空腹。以下是一些不需要空腹的检查项目：
1.感染指标的检查，如白细胞、C反应蛋白、降钙素原等，进食对这些指标的影响较小。
2.自身抗体、免疫球蛋白等检查，不受饮食影响。
3.心脏标志物、凝血功能等检查，也不需要空腹。
因此，在进行发烧化验血前，最好先咨询医生，了解具体的检查项目和要求，以便做好相应的准备。同时，在检查前应注意休息，避免剧烈运动和饮酒，保持身体状态稳定。