甲亢和大脖子病的区别如下：
1.定义：甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症。大脖子病又称甲状腺肿，是碘缺乏病的主要表现之一，女性患者明显多于男性患者，甲状腺多呈弥漫性对称性肿大，晚期亦可呈结节性肿大。
2.病因：甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。大脖子病的主要病因是碘缺乏，碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺激素合成减少，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增多，TSH可促进甲状腺细胞增生，引起甲状腺肿大。
3.症状：甲亢的症状主要包括代谢率增加、神经系统兴奋性升高、心血管系统症状等。常见症状有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。大脖子病的症状主要是甲状腺肿大，一般无明显症状，当腺体肿大明显时，可能会出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
4.检查：甲亢的检查包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声检查等。大脖子病的检查主要是甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，必要时还需要进行碘摄入量测定等。
5.治疗：甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。大脖子病的治疗主要是补充碘剂，对于轻度甲状腺肿一般不需要治疗，可多食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。对于中重度甲状腺肿可给予左甲状腺素钠等药物治疗，必要时可进行手术治疗。
需要注意的是，甲亢和大脖子病是两种不同的疾病，但在某些情况下可能会同时存在。如果出现甲状腺肿大或其他相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。