下巴两侧疼可能由多种原因引起。比如颞下颌关节紊乱综合征就比较常见，这种情况可能导致下巴两侧疼痛，其发病可能与咬合关系不良、精神紧张等因素有关。
一、感染因素导致
口腔感染： 当口腔内发生智齿冠周炎时，炎症可能扩散到下巴两侧，引起疼痛。一般智齿冠周炎是因为智齿萌出不全，周围牙龈组织被细菌感染所致。例如，部分人群智齿萌出过程中，牙龈与牙齿之间形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，从而引发感染，出现下巴两侧疼的情况。淋巴结炎： 下巴两侧分布有淋巴结，如果头颈部有炎症，如咽喉炎、扁桃体炎等，可引起下巴两侧淋巴结发炎，导致疼痛。比如急性咽喉炎时，细菌感染可波及下巴两侧的淋巴结，使其肿大、疼痛。
二、肌肉问题导致
咀嚼肌疲劳： 长时间咀嚼硬物，像经常嚼口香糖、吃坚果等，会使下巴两侧的咀嚼肌疲劳，进而引起疼痛。一般连续咀嚼这类硬物超过一段时间，比如连续咀嚼30分钟以上，就可能出现咀嚼肌疲劳导致的下巴两侧疼。紧张性肌肉疼痛： 精神长期处于紧张状态，会导致下巴两侧的肌肉持续紧张，也会引发疼痛。例如一些压力大的上班族，长期精神紧张，就可能出现下巴两侧肌肉紧张性疼痛。
三、外伤因素导致
撞击伤： 如果下巴两侧受到外力撞击，比如被拳头打到、摔倒时下巴着地等，会引起局部疼痛。例如运动时发生碰撞，导致下巴两侧软组织或骨骼受伤，出现疼痛症状。咬合创伤： 牙齿的咬合关系不正常，如牙齿有早接触、牙合干扰等，会造成咬合创伤，导致下巴两侧疼。比如长期牙齿咬合不良，经过一段时间后，就可能引发下巴两侧的疼痛不适。