小孩头磕了个大包，家长可以采取以下措施：
1.检查伤情：首先，检查小孩的头部是否有其他异常，如出血、呕吐、意识不清等。如果出现这些症状，应立即就医。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察：密切观察小孩的情况，包括精神状态、食欲、睡眠等。如果小孩出现异常，应及时就医。
4.避免按压：不要揉搓或按压大包，以免加重肿胀和疼痛。
5.清洁：保持受伤部位的清洁，避免感染。
6.就医：如果大包持续不消退、变大、变软、出现感染等症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗，如头颅CT等，以排除颅内损伤的可能。
需要注意的是，对于小孩头部受伤的处理，家长应保持冷静，采取正确的措施。如果不确定如何处理，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。