同房后小腹痛可能是怀孕，也可能是其他原因引起，不能仅凭此症状判断是否怀孕。
怀孕后，随着子宫的增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起轻微的腹痛。但这种腹痛通常比较轻微，不会伴有其他不适症状。
然而，同房后小腹痛也可能是其他原因引起的，比如：
1.盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎，在同房刺激下可能会导致小腹疼痛。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，在同房时可能会引起疼痛。
3.其他：同房时动作过于剧烈、男性动作粗暴，或者女性本身有其他妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，也可能导致同房后小腹痛。
如果同房后小腹痛持续不缓解，或者伴有其他症状，如阴道出血、白带异常、发热等，应及时就医，进行相关检查，如B超、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，如果有怀孕的计划，在备孕期间应注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免感染。如果月经推迟，应及时进行验孕检查，以确定是否怀孕。如果没有怀孕的计划，应做好避孕措施，避免意外怀孕。
总之，同房后小腹痛不一定是怀孕，需要结合具体情况进行分析。如果有任何疑虑或不适，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和健康的心态，对于预防妇科疾病和提高生育健康也非常重要。