小三阳不一定是乙肝，也可能是其他疾病。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，但乙肝病毒DNA检测阴性，且肝功能正常。然而，小三阳也可能出现在其他疾病中，如慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等。
需要注意的是，小三阳患者仍有传染性，主要通过血液、性接触和母婴传播。因此，小三阳患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，小三阳患者应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等指标，以监测病情变化。如果肝功能异常或出现肝硬化、肝癌等并发症，应及时就医，接受规范的治疗。
对于乙肝小三阳患者，家人和朋友应了解乙肝的传播途径，避免与患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，同时应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝感染。
总之，小三阳不一定是乙肝，也可能是其他疾病。小三阳患者应注意个人卫生，定期复查，及时就医，接受规范的治疗。同时，家人和朋友也应了解乙肝的传播途径，避免感染乙肝。