一、冠心病常见症状
1.胸痛：这是冠心病最典型的症状，多表现为发作性胸痛。疼痛部位主要在胸骨体之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度因人而异。疼痛一般持续35分钟，休息或含服硝酸甘油后数分钟内可缓解。例如，一位长期吸烟且有家族心脏病史的中年男性，在一次剧烈运动后突然感到胸骨后压榨样疼痛，向左肩部放射，休息后症状有所缓解，经检查确诊为冠心病。
2.心悸：患者自觉心跳异常，可表现为心跳过快、过慢或不规则跳动。这是因为冠心病导致心脏供血不足，影响心脏正常节律。比如，部分老年患者在日常活动后，常感觉心慌，心跳节奏紊乱，进一步检查发现与冠心病有关。
3.呼吸困难：心脏功能因冠心病受损，无法有效泵血，导致肺部淤血，引起呼吸困难。初期可能在剧烈运动、劳累时出现，随着病情发展，在安静状态下也可能发生。像一些肥胖且有多年高血压病史的患者，日常上下楼梯就会感到气喘吁吁，这可能是冠心病引发呼吸困难的表现。
4.乏力：心脏供血不足，身体各器官得不到充足的血液和氧气供应，导致患者感到疲倦、乏力。无论是年轻人还是老年人，在患有冠心病后，日常体力活动耐力会明显下降，以前能轻松完成的工作或家务，患病后可能变得力不从心。
二、不同人群症状特点
1.老年人：症状可能不典型，胸痛可能表现为胸部不适、闷胀感，易被忽视。由于老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病的症状可能掩盖冠心病症状，增加诊断难度。比如，老年糖尿病患者可能仅表现为乏力、头晕，而无明显胸痛症状。
2.女性：症状可能与男性有所不同，除胸痛外，还可能出现气短、恶心、呕吐、背部或下颌疼痛等。有研究表明，女性在绝经后，由于雌激素水平下降，冠心病发病率逐渐升高，且症状往往不典型，容易误诊。例如，一些中年女性在情绪激动后，常出现上腹部不适、恶心等症状，经检查发现是冠心病的表现。
3.年轻人：年轻人患冠心病相对较少，但近年来有上升趋势。部分年轻患者症状可能较为典型，如胸痛等，但也有一些患者可能因不良生活方式，如长期熬夜、过度劳累、大量吸烟等，在出现症状时误认为是工作压力大或劳累所致，延误治疗。例如，一位长期熬夜加班且大量吸烟的年轻白领，在一次熬夜后出现胸痛，起初未重视，后症状加重才就医确诊为冠心病。
三、冠心病治疗常用药物
1.阿司匹林：具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成，降低冠心病患者发生心肌梗死等严重心血管事件的风险。
2.阿托伐他汀：属于他汀类药物，能降低血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人肝肾功能有所下降，对药物代谢能力减弱，使用治疗冠心病药物时，需密切监测肝肾功能及药物不良反应。同时，由于老年人常伴有多种慢性疾病，用药种类较多，要注意药物间相互作用。例如，某些降压药与治疗冠心病药物联用时，可能增加低血压风险，需在医生指导下合理调整用药。
2.女性：女性在孕期和哺乳期，冠心病治疗用药需特别谨慎。部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育，应在医生权衡利弊后选择合适药物。绝经后女性由于雌激素水平下降，冠心病风险增加，除药物治疗外，可适当增加体育活动，保持健康体重，有助于降低心血管疾病风险。
3.儿童及青少年：儿童及青少年患冠心病极为罕见，但如果家族中有早发冠心病病史，应关注孩子心血管健康，培养健康生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等。若儿童或青少年出现类似胸痛、心悸等症状，需及时就医排查心脏疾病。