大便出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常为鲜红色血液，与大便不混合。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可引起肠道黏膜炎症、溃疡和出血。出血可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
3.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，肿瘤表面容易破溃出血。除了大便出血外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等其他症状。
4.肠道息肉：肠道内的良性隆起性病变，也可能导致大便出血。息肉通常需要通过结肠镜检查进行诊断和治疗。
5.缺血性肠病：由于肠道血液供应不足，导致肠黏膜损伤和出血。多见于老年人，常伴有其他心血管疾病的危险因素。
6.其他原因：如肛管或直肠的损伤、肛瘘、放射性肠炎、肠结核等也可能引起大便出血。
此外，一些全身性疾病也可能导致大便出血，如白血病、血小板减少性紫癜、血管性血友病等血液系统疾病，以及肝硬化、门静脉高压等。
如果出现大便出血，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查、血常规等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以注意以下几点：
保持大便通畅，避免便秘或腹泻。
注意饮食，避免辛辣、刺激性食物。
注意休息，避免过度劳累。
不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
需要注意的是，大便出血的原因可能是多种多样的，有些情况可能比较严重，因此及时就医是非常重要的。医生会根据具体情况进行个体化的诊断和治疗。