头围小不一定是畸形
头围是反映头颅大小及脑发育的重要指标。正常情况下，不同年龄、性别儿童的头围有一定的正常范围。一般来说，新生儿头围约34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm，5岁时约50cm等。头围小可能有多种情况：
生理性头围小：
-个体差异：部分儿童本身头围就处于正常范围的低值，但身体发育、智力等方面均正常，这种情况可能与遗传因素有关，比如父母头围相对较小，孩子受遗传影响头围也偏小，但不存在畸形问题。
-生长发育阶段：在儿童生长发育过程中，头围增长速度可能存在一定波动，只要整体在正常的生长曲线范围内，且没有其他异常表现，单纯头围小不一定是畸形。例如一些早产儿，出生时头围可能相对小，但随着后续良好的喂养、护理等，头围能逐渐追赶上正常生长轨迹。
病理性头围小：
-脑发育不良：某些先天性疾病可能导致脑发育不良，从而引起头围小，同时常伴有智力低下、运动发育迟缓等表现。比如先天性甲状腺功能减退症患儿，除了头围小，还可能有特殊面容、嗜睡、喂养困难等症状，这是由于甲状腺激素缺乏影响脑发育所致。
-染色体异常：像21-三体综合征（唐氏综合征）患儿，除了头围小，还有特殊的面容，如眼距宽、鼻梁低平、伸舌等，同时伴有智力明显低下、生长发育迟缓等多系统异常表现，这是染色体数目异常导致的疾病，属于病理性情况，但不能简单认为头围小就一定是畸形，而是需要结合多种临床表现及检查来综合判断。
对于发现头围小的儿童，需要及时就医，通过详细的体格检查、神经系统检查、头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等）以及相关实验室检查（如甲状腺功能检查、染色体检查等）来明确原因。如果是生理性头围小且儿童一般情况良好，通常无需特殊治疗，但需定期监测头围及生长发育情况；如果是病理性原因导致的头围小，则需要针对具体病因进行相应的治疗干预，比如对于甲状腺功能减退症患儿，需要终身补充甲状腺激素治疗。同时，在儿童成长过程中，家长要密切关注孩子的头围变化、智力发育、运动能力等情况，如有异常及时就医，遵循医生的建议进行处理。