右边肩胛骨处后背疼痛的主要原因有以下几点：
1.肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛和活动受限。当肩周炎累及到右侧肩胛骨处后背时，可能会导致疼痛。此外，肩周炎还可能伴有肩部僵硬、怕冷等症状。
2.颈椎病：颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变，刺激或压迫颈部神经根、脊髓或椎动脉而引起的一系列症状。当颈椎病变压迫到神经根时，可能会引起肩胛区疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
3.心脏疾病：部分心脏疾病也可能引起右侧肩胛骨处后背疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。这些疾病引起的疼痛通常与活动有关，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能导致右侧肩胛骨处后背疼痛。此外，胸膜炎、气胸等疾病也可能引起类似症状。
5.外伤：右侧肩胛骨处后背受到外伤，如挫伤、骨折等，也可能导致疼痛。
6.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用右侧肩胛骨处后背的肌肉，可能导致肌肉劳损，引起疼痛。
7.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。当疾病累及到右侧肩胛骨处后背时，可能会导致疼痛和僵硬。
8.其他：胆囊炎、胆结石等腹部疾病，以及内分泌失调等也可能引起右侧肩胛骨处后背疼痛。
如果出现右边肩胛骨处后背疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或伏案工作，适当进行体育锻炼，注意保暖，避免受寒。