右偏头痛引起呕吐主要是因为偏头痛发作时，神经递质紊乱刺激到了呕吐中枢。据统计，约有一半的偏头痛患者会伴随呕吐症状。
神经递质紊乱因素
5-羟色胺变化：偏头痛发作时，颅内血管周围的5-羟色胺等神经递质会发生变化，这会影响到与呕吐相关的神经通路。比如5-羟色胺水平异常波动，会激活相关神经传导，进而引发呕吐反应。前列腺素参与：偏头痛发作时，体内前列腺素合成增加，前列腺素会刺激脑部的呕吐感受器，导致呕吐情况出现。
脑部神经传导影响
三叉神经血管反射：偏头痛发作时，三叉神经血管反射被激活，该反射会波及到脑部的呕吐中枢。三叉神经的异常冲动传导到呕吐中枢，就会引起呕吐症状。皮层扩散性抑制：偏头痛发作时存在皮层扩散性抑制现象，这种抑制会影响脑部多个区域的功能，其中就包括对呕吐相关区域的影响，从而导致呕吐发生。
自主神经功能紊乱
胃肠道功能受扰：偏头痛发作时，自主神经功能紊乱，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。例如胃肠蠕动减慢，胃内压力变化，就容易引发呕吐。迷走神经兴奋：偏头痛时迷走神经往往会兴奋，迷走神经兴奋会导致胃肠道平滑肌收缩等变化，进而引起呕吐。像迷走神经兴奋刺激胃部肌肉，可能就会促使呕吐发生。