宫颈癌主要好发于有高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的人,尤其是性生活开始过早、多个性伴侣、多孕多产的女性,还有免疫功能低下,比如患有艾滋病等疾病的人也更容易得宫颈癌。
一、感染高危型HPV的人群
高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌发生的最主要病因。比如HPV16、HPV18等亚型,长期持续感染宫颈上皮,就可能引发宫颈细胞的异常病变,进而发展为宫颈癌。举例来说,有多个性伴侣的人,接触不同HPV感染者的机会增加,感染高危型HPV的风险就会升高。
1. 性生活过早的人群
女性如果在16岁之前就开始有性生活,此时宫颈组织还比较娇嫩,对HPV等病原体的抵抗力较弱,更容易受到病毒侵袭,从而增加患宫颈癌的几率。
2. 多孕多产的女性
多次怀孕分娩会对宫颈造成损伤,使得宫颈局部的防御机制减弱,利于HPV等病原体的定植和感染,长期下来就可能引发宫颈病变甚至宫颈癌。
二、免疫功能低下的人群
当人体免疫功能低下时,比如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况,身体抵御HPV感染并清除病毒的能力下降,就更容易让HPV持续感染宫颈,增加患宫颈癌的风险。像艾滋病患者,由于免疫系统被严重破坏,对HPV的清除能力大大降低,患宫颈癌的可能性比正常人高很多。
三、有多个性伴侣的人群
性伴侣越多,接触不同HPV毒株的机会就越多,感染高危型HPV的概率也就越大,进而患宫颈癌的风险相应增加。因为不同性伴侣可能携带不同类型的HPV,频繁的性接触会使宫颈反复受到各种病原体的刺激。参考文献:
《妇产科学》(第九版)
WHO《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家咨询报告》
Q:感染了HPV就一定会得宫颈癌吗?
A:感染HPV后不一定会得宫颈癌。大部分女性感染HPV后,身体的免疫系统可以自行清除病毒,只有少数持续高危型HPV感染的女性才有可能发展为宫颈癌,一般需要数年甚至数十年的时间。
Q:性生活使用避孕套能完全预防宫颈癌吗?
A:使用避孕套可以降低感染HPV的风险,但不能完全预防宫颈癌。因为避孕套不能覆盖所有的宫颈部位,而且可能存在破裂等情况,所以即使使用避孕套,也不能杜绝HPV感染,还是需要定期进行宫颈癌筛查。
Q:接种了HPV疫苗就不会得宫颈癌了吗?
A:接种HPV疫苗可以大大降低感染相关高危型HPV的几率,从而减少患宫颈癌的风险,但不是绝对不会得。因为目前的HPV疫苗不能覆盖所有的高危型HPV亚型,而且即使接种了疫苗,也需要定期进行宫颈癌筛查。
Q:多孕多产的女性需要做哪些检查来预防宫颈癌?
A:多孕多产的女性除了常规的妇科检查外,需要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测,通过这些检查可以早期发现宫颈的病变,做到早发现、早治疗。
Q:免疫功能低下的人如何提高免疫力来预防宫颈癌?
A:免疫功能低下的人可以通过健康的生活方式来提高免疫力,比如保持均衡的饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物;适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动;保证充足的睡眠,每天睡眠7~8小时左右;避免过度劳累和精神压力过大等。
Q:性生活开始过早具体是指多大年龄?
A:一般认为性生活开始过早是指16岁之前有性生活。
Q:有多个性伴侣具体是指多少个算多个?
A:并没有严格的数量界定,但通常指性伴侣超过2个以上就属于有多个性伴侣的情况,性伴侣数量越多,感染高危型HPV的风险越高。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
