小孩总是有痰粘着喉咙，可能是呼吸道感染、过敏、胃食管反流等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善，建议及时就医。具体分析如下：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染可引起呼吸道炎症，导致分泌物增多，出现咳痰的症状。如果是病毒感染，通常不需要使用抗生素，可遵医嘱使用氨溴索、溴己新等化痰药物，以促进痰液排出。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。
2.过敏：过敏反应也可能导致气道炎症和分泌物增多。常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发等。应避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.胃食管反流：胃酸反流刺激喉部可引起咳嗽和咳痰。可以通过调整饮食、使用抗酸药物（如奥美拉唑、兰索拉唑）等方式来改善症状。
4.其他原因：除了上述原因，气道结构异常、先天性疾病（如气管食管瘘）等也可能导致小孩喉咙有痰。
在治疗期间，家长需要注意以下几点：
1.让孩子多喝水，有助于稀释痰液，促进排出。
2.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
3.避免孩子食用过甜、过咸或油腻的食物，以免加重咳嗽。
4.督促孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。
需要注意的是，如果孩子的症状持续时间较长或伴有其他不适，如发热、喘息等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，家长不要自行给孩子使用药物，以免药物不良反应。