晚上睡觉醒来手指发麻，可能与以下原因有关。
1.睡姿不良：睡觉时长期压迫手臂，导致手部血液循环不畅，引起麻木。
2.神经病变：如腕管综合征、肘管综合征等，可压迫正中神经、尺神经，引起手指发麻。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。
4.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起手指发麻。
5.胸廓出口综合征：肋锁间隙变窄，压迫臂丛神经，可出现手指麻木。
6.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可影响大脑对上肢的神经支配，导致手指发麻。
7.其他：怀孕、药物副作用、自身免疫性疾病等也可能引起手指发麻。
如果手指发麻的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀等，应及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、颈椎病患者等，手指发麻可能是某些疾病的先兆，更应引起重视。平时应注意保持良好的睡姿，避免长时间压迫手臂；积极治疗原发病，如糖尿病、颈椎病等；定期进行体检，以便早发现、早治疗。