一喝凉的就拉肚子可能是以下原因所致：
1.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，其特点是肠道对刺激的敏感性增加。喝凉的东西可能会引起肠道蠕动加快、肠道分泌增加，导致腹泻。
2.肠道菌群失衡：肠道中的有益菌群对维持肠道健康起着重要作用。如果肠道菌群失衡，有害菌增多，可能会导致对凉刺激的反应过度，引起腹泻。
3.消化不良：有些人的消化系统可能对凉的食物难以适应，消化酶的活性降低，导致食物不能充分消化，进而引起腹泻。
4.脾胃虚寒：中医认为，脾胃虚寒的人喝凉的东西容易损伤脾胃阳气，导致脾胃功能失调，引起腹泻。
5.其他因素：肠道炎症、过敏反应、药物副作用等也可能导致一喝凉的就拉肚子。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用过凉的食物和饮料，尤其是在空腹时。同时，注意饮食的均衡和易消化性。
2.注意保暖：保持腹部温暖，避免着凉。
3.调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力。
4.药物治疗：如果症状严重，可以在医生的指导下使用药物，如调节肠道菌群的药物、止泻药等。
5.就医检查：如果拉肚子的情况持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心等，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
此外，患者在治疗期间需要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实等。避免食用生冷、寒凉的食物，如西瓜、冰淇淋、冷饮等。同时，保持心情愉悦，适量运动，也有助于缓解症状。