轻微甲减通常难以自愈。
自身免疫性因素导致的轻微甲减
自身免疫性疾病引发的轻微甲减，如桥本甲状腺炎相关的轻微甲减，自身免疫反应持续存在，会不断破坏甲状腺组织，一般不会自行缓解。
药物或治疗后短暂性轻微甲减
部分因药物（如含碘药物等）或甲状腺手术、放射治疗后出现的短暂性轻微甲减，若病因持续存在，也不会自愈，需根据具体情况进行干预。
碘摄入异常引起的轻微甲减
碘摄入不足或过多导致的轻微甲减，自身调节难以让甲状腺功能恢复正常，需要通过调整碘摄入等方式来改善甲状腺功能。
特殊人群的轻微甲减情况
孕妇出现轻微甲减时，自身机体变化等因素不会使甲减自愈，需及时干预以保障胎儿正常发育；老年人群体的轻微甲减也不会自行好转，需关注甲状腺功能变化并进行相应处理。