4岁小孩经常说肚子痛，可能是以下原因引起的：
1.肠痉挛：这是小孩腹痛中最常见的原因，主要是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其临床表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，反复发作，可自愈。缓解时腹软、无包块、无压痛。
2.急性肠系膜淋巴结炎：多见于7岁以下的小儿，为病毒或细菌感染所致。常在发热、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状后有腹痛，同时伴有恶心、呕吐，或有腹泻或便秘。腹痛可在腹部的任何部位，但以右下腹及脐周最多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，但无腹肌紧张。
3.急性胃炎：多因饮食不当或食入生冷、不洁之物所致，主要表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重者可出现发热、脱水、酸中毒或休克等。
4.急性阑尾炎：是小儿腹痛的常见原因之一，多发生在5岁以上的儿童。其特点是转移性右下腹痛，即开始时腹痛在脐周或上腹部，数小时后腹痛转移并固定在右下腹，呈阵发性发作，伴有恶心、呕吐，可有发热、白细胞升高。
5.其他：如肠梗阻、肠套叠、胆道蛔虫症、腹膜炎、腹型癫痫等，也可引起小儿腹痛。
总之，引起4岁小孩经常说肚子痛的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在治疗期间，家长应注意让孩子多休息，避免剧烈运动，饮食以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。