脚拇指突然肿痛的主要原因有以下几点：
1.痛风：痛风是一种由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症性疾病。脚拇指是痛风最常见的发作部位之一，其症状包括突然发作的剧烈疼痛、红肿、发热等。
2.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致脚拇指感染，引起肿痛。常见的感染原因包括甲沟炎、足癣等。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病也可能累及脚拇指关节，导致肿痛。
4.创伤：扭伤、挫伤、骨折等创伤性损伤可能导致脚拇指肿痛。
5.过度使用：长时间行走、跑步或进行高强度运动可能导致脚拇指过度使用，引起肿痛。
6.鞋子不合适：穿着过紧、过高或不合适的鞋子可能压迫脚拇指，导致血液循环不畅，引起肿痛。
7.其他原因：扁平足、拇外翻、神经病变等也可能导致脚拇指肿痛。
如果脚拇指突然肿痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，让脚拇指得到充分的休息。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿痛。
3.抬高患肢：将脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.避免压迫：避免穿着过紧的鞋子，避免长时间站立或行走。
5.就医：如果肿痛严重、持续不缓解或伴有其他症状，如发热、寒战、关节活动受限等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于老年人、糖尿病患者、免疫系统功能低下者等特殊人群，脚拇指肿痛可能是更严重疾病的表现，如感染、血管疾病等。因此，如果这些人群出现脚拇指肿痛，应尽快就医，以便明确诊断并进行及时治疗。此外，在就医时，应告知医生详细的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。