咀嚼肌痉挛和咽肌痉挛均属于肌肉痉挛的范畴，但其临床表现和病因有所不同，以下是两者的鉴别诊断方法：
1.病因不同：咀嚼肌痉挛通常与精神因素、神经源性因素、牙合因素等有关；而咽肌痉挛的病因尚不明确，可能与中枢神经系统病变、神经官能症、药物副作用等有关。
2.临床表现不同：咀嚼肌痉挛主要表现为咀嚼肌的强制性收缩，可导致咀嚼疼痛、张口困难等症状；咽肌痉挛则主要表现为咽部肌肉的阵发性痉挛，可引起吞咽困难、发音不清等症状。
3.辅助检查不同：为了明确诊断，医生可能会建议进行一些辅助检查，如脑电图、头颅MRI、肌电图等。咀嚼肌痉挛患者的脑电图和头颅MRI检查一般无异常，肌电图可显示咀嚼肌的异常放电；咽肌痉挛患者的脑电图和头颅MRI检查结果也可能正常，肌电图可显示咽肌的异常收缩。
4.治疗方法不同：由于病因和症状的不同，治疗方法也有所差异。咀嚼肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、注射肉毒毒素等；咽肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、行为治疗、手术治疗等。
总之，咀嚼肌痉挛和咽肌痉挛的鉴别诊断需要综合考虑患者的病史、症状、辅助检查等因素。如果出现咀嚼肌或咽肌痉挛的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。