肾结石排石药物需根据结石情况等选择，常见的有α受体阻滞剂等，如坦索罗辛等可松弛输尿管平滑肌，利于结石排出；还有枸橼酸氢钾钠等溶石药物，可通过碱化尿液等溶解结石辅助排石，但具体用药需遵医嘱，因为不同结石成分、大小、部位等适用药物不同。
一、结石较小且光滑时
当肾结石直径小于6毫米且表面光滑，可考虑使用α受体阻滞剂，这类药物能松弛输尿管平滑肌，使输尿管扩张，有助于较小的结石顺利排出。
二、结石成分适宜溶石时
若结石是尿酸结石或胱氨酸结石等，可使用枸橼酸氢钾钠等药物，它能通过改变尿液酸碱度等方式溶解结石，为结石排出创造条件，但需检测尿液pH值等指标来调整用药。
三、存在感染情况时
如果肾结石伴有感染，可能需要使用抗生素控制感染，同时配合排石药物，不过抗生素的选择需根据感染病菌类型等确定，排石药物选择也会因感染情况有所调整。
四、特殊人群情况
对于儿童肾结石患者，一般优先考虑非药物的保守治疗，如增加水分摄入等，因为儿童器官发育尚未完全，药物使用需格外谨慎；老年患者使用排石药物时要考虑其肝肾功能情况，因为药物代谢等可能受影响，需在医生密切监测下用药。