什么是腰间盘突出症

腰间盘突出症是因腰椎间盘退变、损伤等因素,导致椎间盘的髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。据统计,腰间盘突出症在成年人中的发病率较高,尤其多见于30 - 50岁的人群。

病因是什么

椎间盘退变: 随着年龄增长,椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,容易发生退变。一般人在20岁左右椎间盘就开始出现退变迹象,到了中年以后退变会更加明显。损伤因素: 长期反复的外力作用,比如久坐、弯腰负重、腰部急性损伤等,都可能促使椎间盘突出。长期久坐的人,腰椎承受的压力不均衡,容易引发腰间盘突出;腰部急性损伤后如果没有得到妥善治疗,也可能增加患病风险。

有哪些症状表现

腰痛: 多数患者最先出现腰痛症状,疼痛可局限于腰部,也可蔓延至臀部。疼痛程度不一,有的是轻微钝痛,有的则较为剧烈,在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时,腰痛会加重。下肢放射性疼痛: 当椎间盘突出刺激或压迫神经根时,患者会出现下肢放射性疼痛。疼痛从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧直至足部。比如,有的患者走路时会感觉从臀部到下肢有触电样的疼痛。马尾神经受压症状: 严重的腰间盘突出可能压迫马尾神经,导致大小便障碍、会阴部感觉异常等。这种情况相对少见,但一旦出现需及时就医处理。

如何进行诊断

体格检查: 医生会进行直腿抬高试验等检查。直腿抬高试验时,患者仰卧,被动抬高患侧下肢,若抬高在60°以内出现下肢放射性疼痛,即为阳性,提示可能有腰间盘突出。影像学检查: 常用的有X线检查,可观察腰椎的骨质结构、椎间隙等情况;CT检查能清晰显示椎间盘突出的部位、大小等;磁共振成像(MRI)则对软组织显示更为清晰,能准确判断椎间盘突出的程度以及对神经组织的压迫情况。