身上起疱疹的原因主要包括以下几类:
一、病毒感染
1.单纯疱疹病毒感染
-原因:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型单纯疱疹病毒常引起口唇周围等部位的疱疹,多与密切接触等有关,比如与感染者共用餐具、亲吻等可能传播;Ⅱ型单纯疱疹病毒主要通过性接触传播,引起生殖器部位的疱疹。当人体免疫力下降时,潜伏在体内的病毒会被激活,从而引发疱疹。例如,发热、过度疲劳、精神压力大等情况都可能导致免疫力降低,使单纯疱疹病毒活跃,导致疱疹发作。
-影响因素:年龄方面,儿童和青少年相对更容易在免疫力波动时感染单纯疱疹病毒,因为他们的免疫系统发育尚不完善;生活方式上,长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会降低整体免疫力,增加感染风险;对于有基础疾病如艾滋病等导致免疫力严重低下的人群,感染单纯疱疹病毒后更易频繁发作且症状可能更严重。
2.水痘-带状疱疹病毒感染
-原因:初次感染水痘-带状疱疹病毒时会引起水痘,多见于儿童。水痘痊愈后,病毒会潜伏在体内神经节内。当人体免疫力再次下降时,如老年人、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等人群,病毒可被再次激活,沿着神经纤维移动到皮肤,引起带状疱疹,表现为身体一侧出现呈带状分布的疱疹。
-影响因素:年龄上,老年人随着年龄增长,免疫力逐渐衰退,是带状疱疹的高发人群;生活方式中,长期处于紧张、劳累状态,或者患有慢性疾病如糖尿病且血糖控制不佳等,都会影响免疫力,增加水痘-带状疱疹病毒再激活的几率;病史方面,曾经患过水痘的人都有病毒潜伏的可能,后续免疫力变化是诱发带状疱疹的关键因素。
二、其他病原体感染
-EB病毒感染:EB病毒感染也可能与一些特殊类型的疱疹相关,虽然相对少见,但当人体感染EB病毒后,也可能出现类似疱疹样的皮肤表现,不过这种情况比较复杂,通常还伴有发热、咽痛、淋巴结肿大等全身症状。其感染途径主要是通过唾液传播,在学校、家庭等人群密集场所容易传播,儿童和青少年相对更易感染EB病毒。
三、过敏反应相关
-原因:某些物质引起的过敏反应也可能导致身上出现类似疱疹样的皮疹。例如,接触了某些致敏原,如化妆品、某些植物(毒葛、漆树等)、某些食物(海鲜、芒果等),人体接触或食用后发生过敏,可出现红斑、丘疹,严重时可能出现类似疱疹样的皮损,伴有瘙痒等症状。
-影响因素:性别上,并没有明显的性别差异,但不同个体的过敏体质不同;年龄方面,任何年龄段都可能发生过敏反应,但儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,更容易对一些物质产生过敏;生活方式中,频繁接触新的物质,或者饮食结构突然改变等,都可能增加过敏的风险;病史方面,有过敏史的人群再次接触致敏原时更易发生过敏反应导致起类似疱疹的皮疹。
四、自身免疫性疾病相关
-原因:少数自身免疫性疾病也可能出现身上起疱疹样表现。例如,天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,患者体内产生针对皮肤细胞间连接物质的自身抗体,导致皮肤出现水疱、大疱等类似疱疹的损害,但与病毒感染引起的疱疹不同,天疱疮的水疱更容易破裂形成糜烂面。自身免疫性疾病的发生与遗传因素、自身免疫系统紊乱等有关,具体机制较为复杂。
-影响因素:年龄上,天疱疮可发生在任何年龄,但中老年人群相对多见;性别方面,女性发病率可能略高于男性;生活方式对自身免疫性疾病的影响相对间接,主要是通过影响整体健康状态来间接影响自身免疫功能;病史方面,有自身免疫性疾病家族史的人群患病风险可能增加。