后背脊椎疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、脊柱病变、外伤等情况都可能导致。
一、肌肉劳损
长时间保持不良姿势，像长时间弯腰工作、久坐不动等，会使后背脊椎周围的肌肉持续处于紧张状态，进而引发肌肉劳损，出现疼痛。这种情况在长期伏案工作者中较为常见。
二、脊柱病变
- 椎间盘突出：椎间盘发生退变后，纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等，可导致后背脊椎疼，同时可能伴有下肢麻木等症状。
- 关节炎：脊柱关节的关节炎，如强直性脊柱炎等，会引起后背脊椎部位的炎症反应，造成疼痛，且病情可能逐渐进展。
三、外伤因素
背部受到外力撞击，比如摔倒、碰撞等，可能会导致脊椎周围的软组织损伤或脊椎骨折，从而引发疼痛，外伤后局部通常会有明显的压痛等表现。
四、其他因素
某些全身性疾病，像骨质疏松症，也可能影响到脊椎，导致后背脊椎疼，尤其是老年人更容易因骨质疏松出现此类情况；另外，感染等也可能波及脊椎引发疼痛。