半夜起来头晕恶心，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者多在半夜、晨起或耳内进水后出现头晕、恶心，同时可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可因病毒感染或耳部疾病等导致前庭神经受损。患者常于半夜起床时突发眩晕，伴恶心、呕吐，一般还会有患侧耳深部疼痛、眼球震颤等表现。
4.体位性低血压：又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常会在半夜起床时出现头晕、恶心，严重时还可能出现晕厥。
5.其他：高血压、低血糖、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致半夜起来头晕恶心。
如果经常出现半夜起来头晕恶心的情况，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等，以预防头晕恶心的发生。
对于孕妇、老年人、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，如果出现半夜起来头晕恶心的症状，应更加重视，及时就医，并告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的检查和治疗。同时，这些人群在日常生活中要注意监测血压、血糖等生命体征，如有异常应及时就医。