晚上小孩发烧39度属于高热，需及时采取措施退烧，可通过物理降温、药物退热等方式处理，同时要密切观察孩子状况。
一、物理降温方法
1. 松解衣物
- 原理：孩子发烧时，应适当松解衣物，比如脱去过多的外衣，让孩子的身体能够更好地散热，避免因为衣物过厚而影响热量散发。- 操作：解开孩子的领口、松开外层衣物，让孩子处于相对凉爽、通风的环境中，但要注意避免孩子直接吹风着凉。
2. 温水擦拭
- 原理：用温水擦拭孩子的身体，利用水的蒸发可以带走热量，达到降温的目的。- 操作：准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。每个部位擦拭3~5分钟左右，注意避开前胸、腹部、后颈等敏感部位。
3. 敷退热贴
- 原理：退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量，从而起到降温作用。- 操作：将退热贴贴在孩子的额头部位，每4~6小时更换一次，可帮助孩子降低体温。
二、药物退热
1. 适用情况
当孩子体温达到39℃，物理降温效果不明显时，可考虑使用药物退热。
2. 药物选择及使用
- 对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的儿童，按照体重计算剂量服用。- 布洛芬：适用于6个月以上的儿童，同样需根据体重准确服用。给孩子服用退烧药时，一定要严格按照药品说明书的剂量来使用，不能自行增减药量。
三、及时就医的情况
1. 持续不退热
如果经过物理降温和药物退热后，孩子的体温仍然持续在39℃左右不退，或者反复发烧，需要及时带孩子就医。
2. 伴随其他严重症状
当孩子发烧39℃的同时，还伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促、频繁呕吐等严重症状时，应立即送往医院诊治。参考文献：
中国居民膳食指南（2022）
国家卫健委儿童高热诊疗相关指南
FA
Q：
Q：小孩晚上发烧39度，用温水擦拭哪些部位好？
A：可以擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位，注意避开前胸、腹部、后颈等敏感部位。
Q：物理降温时水温多少合适？
A：温水温度一般是32~34℃。
Q：3个月以下婴儿发烧39度能用药吗？
A：3个月以下婴儿发烧39度不建议自行用药，应及时就医，因为婴儿身体器官发育尚未完善，用药需谨慎。
Q：布洛芬和对乙酰氨基酚能交替使用吗？
A：一般不建议交替使用，应根据孩子的具体情况，在医生指导下选择合适的退热药物。如果一种药物效果不佳，可考虑更换另一种，但需间隔一定时间。
Q：小孩发烧39度时能盖被子吗？
A：可以适当盖薄被子，但不要盖得太厚，要注意松解衣物，让孩子能够散热。
Q：发烧39度的小孩可以洗澡吗？
A：如果孩子精神状态尚可，可以适当洗澡，水温不宜过高或过低，洗完后要及时擦干，避免着凉。但如果孩子精神很差，则不建议洗澡。
Q：小孩发烧39度吃退烧药后多久能退烧？
A：一般服用退烧药后0.5~1小时左右开始起效，体温会逐渐下降，但具体时间因孩子个体差异而异。
Q：晚上小孩发烧39度，家里没有退烧药怎么办？
A：首先可以先进行物理降温，如松解衣物、温水擦拭等，同时尽快想办法购买退烧药，或者带孩子去附近医院就诊。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。