大动脉夹层是指主动脉壁内膜破裂,血液进入中层形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。
病因与危险因素
主要与高血压、动脉硬化、遗传因素等有关。高血压患者血压控制不佳时,易引发主动脉壁损伤,增加大动脉夹层风险;有家族遗传结缔组织病等情况的人群,发病几率也较高。
临床表现
患者多有突发剧烈胸痛,呈撕裂样或刀割样,可放射至背部、腹部等部位,同时可能伴有血压异常,如一侧血压明显低于另一侧等表现。
诊断方法
常用影像学检查,如主动脉CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等,能清晰显示主动脉夹层的部位、范围等情况,帮助明确诊断。
治疗与预后
治疗包括药物控制血压、心率等对症支持治疗,以及手术治疗等。及时治疗者预后有差异,若延误治疗,死亡率较高。对于有高血压等基础病的人群,需积极控制基础病,定期体检,早期发现异常及时处理;有家族遗传因素的人群,更应密切关注自身身体状况,遵循医生建议进行预防和监测。
