沙坦类或普利类药物降低尿蛋白最好。
沙坦类或普利类药物即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），除了具有降低血压的作用外，还有降低尿蛋白的作用。其降低尿蛋白的作用机制为：通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张出球小动脉，降低肾小球内高压、高灌注和高滤过，减少尿蛋白的滤出，从而起到降低尿蛋白的作用。
此外，沙坦类或普利类药物还具有改善肾小球滤过膜的通透性、抑制系膜细胞增殖和细胞外基质积聚等作用，从而保护肾脏功能。
需要注意的是，使用沙坦类或普利类药物时，需要注意以下事项：
双侧肾动脉狭窄、血肌酐（Scr）超过265μmol/L（3mg/dl）、高血钾（>5.5mmol/L）患者禁用。
用药期间需监测血压、Scr、血钾等指标的变化。
孕妇、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI，血肌酐超过3mg/dl患者慎用ACEI。
总之，沙坦类或普利类药物是降低尿蛋白的常用药物，但使用时需要注意其禁忌证和不良反应，建议在医生的指导下使用。