导致不孕的原因有很多，比如女性方面，约有1/3的原因是输卵管因素，像输卵管堵塞、粘连等情况比较常见，这可能是由于盆腔炎、既往有输卵管手术史等原因引起；还有约1/3是排卵障碍导致，像多囊卵巢综合征就是常见的引发排卵障碍的疾病，患者往往存在月经不调、雄激素水平升高等表现。男性方面，大约1/3是精液异常，比如少精、弱精、畸形精子症等，可能与精索静脉曲张、长期接触放射性物质或有害化学物质等有关。
女性因素导致不孕
输卵管问题：输卵管具有拾取卵子、输送受精卵的作用，如果输卵管发生堵塞，比如盆腔炎反复发作，就可能破坏输卵管的结构和功能，阻碍精子和卵子相遇结合。一般通过输卵管造影可以检查输卵管是否通畅。排卵障碍：多囊卵巢综合征患者体内激素失衡，会出现持续无排卵的情况，通常需要通过调整生活方式，如控制体重、合理饮食等，严重的可能需要药物促排卵治疗。
男性因素导致不孕
精液异常：少精症指精液中精子数量低于正常标准，弱精症是精子活力不足，畸形精子症则是畸形精子所占比例过高。精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能和精子质量，需要及时就医评估是否需要手术治疗。
其他因素导致不孕
免疫因素：女性体内产生抗精子抗体等，会阻碍精子与卵子结合。这种情况相对较少见，但也是导致不孕的原因之一，需要通过相关免疫检查来明确。不明原因不孕：占不孕不育症的10%左右，经过各种检查都找不到明确的病因，可能与潜在的免疫因素、卵子质量等多种复杂因素有关，目前医学上对于这类情况的治疗还在进一步探索中。