肚子咕噜咕噜叫并拉肚子，且拉出来的全是水，通常与以下原因有关。
1.感染性因素
病毒：如轮状病毒、诺如病毒等感染，可导致胃肠功能紊乱，引起水样泻。
细菌：食用被细菌污染的食物，可引发肠道炎症，出现腹泻症状。
寄生虫：寄生虫感染也可能导致腹泻，如阿米巴痢疾、蓝氏贾第鞭毛虫病等。
2.非感染性因素
饮食因素：食用过多生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不洁，可刺激胃肠道，引起腹泻。
药物：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起肠道菌群失调或影响肠道运动，导致腹泻。
其他：腹部受凉、胃肠功能紊乱、炎症性肠病、肠道肿瘤等也可引起腹泻。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、免疫力低下者、孕妇等，拉肚子且全是水还可能与严重的疾病有关，如霍乱、食物中毒、溃疡性结肠炎等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、腹痛、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
在就医前，应注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。可以饮用适量的口服补液盐或淡盐水，也可以吃一些易消化的食物，如米粥、面条等。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免食用不洁食物。