夜里二三点醒可能由多种原因引起。比如，睡眠节律紊乱可能导致这种情况，有些人长期熬夜，生物钟被打乱，就容易在特定时间醒来。另外，身体方面的一些问题也可能引发，像内分泌失调，例如甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素分泌过多，会影响神经系统的兴奋性，从而容易在夜间二三点醒来。
睡眠环境因素
睡眠环境不适：如果睡眠环境嘈杂、光线过亮、温度不适等，都可能干扰睡眠，导致夜间醒来。比如，噪音超过40分贝就可能影响睡眠质量，使人容易在二三点醒来。另外，卧室温度在18~25℃比较适宜，若温度过高或过低，都会让人感觉不舒服，进而影响睡眠。床垫与枕头不合适：床垫过硬或过软，枕头高度不合适，都会影响颈椎和头部的舒适感，从而导致睡眠中断。一般来说，床垫的软硬度要根据个人体重、睡姿等来选择，枕头高度以一拳左右为宜，这样能保证睡眠时颈部处于自然生理曲线状态，减少醒来的几率。
心理因素
压力与焦虑：现代生活中，人们面临工作、学习等多方面的压力，长期处于焦虑状态下，大脑神经一直处于兴奋状态，就容易在夜间二三点醒来。比如，上班族如果工作任务重，心理负担大，晚上可能会反复思考工作上的事情，导致难以入睡或醒来后难以再次入睡。据相关调查，约有30%的长期处于高压状态的人群会出现夜间睡眠中断，在二三点醒来的情况。情绪波动：突然的情绪变化，如悲伤、愤怒等，也会影响睡眠。例如，遭遇了生活中的重大变故，如亲人离世、失业等，情绪难以平复，就会导致睡眠障碍，出现夜间二三点醒来的情况。
疾病因素
呼吸系统疾病：像慢性阻塞性肺疾病患者，由于气道狭窄，通气功能障碍，夜间睡眠时可能会出现呼吸困难，从而醒来。这类患者夜间缺氧情况可能会加重，导致频繁醒来。据统计，约50%的慢性阻塞性肺疾病患者存在睡眠中醒来的情况，尤其是在二三点左右。泌尿系统疾病：前列腺增生的男性患者，夜间尿频是常见症状，频繁起夜会打断睡眠，导致在二三点醒来。随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高，60岁以上男性中约有50%患有不同程度的前列腺增生，其中不少人会出现夜间二三点醒来排尿的情况。