下腹两侧疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.盆腔炎性疾病：女性生殖系统有自然防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎性疾病的发生。下腹痛、阴道分泌物增多是盆腔炎性疾病的主要症状。
2.排卵性腹痛：在两次月经中间，即排卵期，部分女性会出现下腹疼痛，这是由于卵泡破裂所致。这种疼痛一般比较轻微，通常持续1-2天，不影响日常生活。
3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的主要表现为停经后腹痛与阴道流血，下腹痛是其主要症状之一，常发生于输卵管妊娠流产或破裂之前。
4.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。典型症状为突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
5.黄体破裂：黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于月经周期的最后一周，即下次月经来潮前14天左右。主要表现为下腹突然剧痛，可伴有恶心、呕吐等症状。
6.其他：如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，也可能引起下腹两侧疼。
需要注意的是，下腹两侧疼可能是一种症状，也可能是多种疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道流血、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。