发烧时手脚热通常是因为体温处于上升期向高峰期过渡的阶段。此时机体产热大于散热，为了将热量散发出去，外周血管会扩张，包括手脚部位的血管，所以会感觉手脚热。一般来说，当体温上升到一定程度后，手脚热的感觉可能会随着体温的进一步升高而有变化。
发烧手脚热的常见原因
感染性因素
病毒感染：像普通感冒病毒感染时，人体免疫系统被激活，会引发发热反应，在体温上升过程中可能出现手脚热的情况。例如，流感病毒感染引起的发烧，初期就可能有手脚热的表现。细菌感染：当身体受到细菌侵袭，如肺炎链球菌导致的肺炎，炎症反应会促使体温调节中枢紊乱，进而出现发烧且手脚热的状况。
非感染性因素
自身免疫性疾病：比如幼年特发性关节炎，患儿会出现发热症状，同时可能伴有手脚热的情况。这类疾病是由于自身免疫系统错误攻击自身组织引起的炎症反应导致发热。中暑：在高温环境下长时间活动，人体散热困难，体温升高，也会出现发烧手脚热的现象。例如，在炎热的夏季，长时间在户外劳作或运动的人，就容易因为中暑而发烧且手脚热。
应对发烧手脚热的一般措施
监测体温
可以每隔1 - 2小时用体温计测量一次体温，了解体温的变化趋势。如果体温超过38.5℃，可以考虑采取降温措施。
物理降温
当手脚热时，可以用温水擦拭手脚部位，通过水分的蒸发来帮助散热。比如用32 - 34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子或自己的手心、脚心等部位。另外，也可以适当减少衣物和被褥，让身体更好地散热，但要注意避免着凉。
补充水分
发烧时身体会丢失较多水分，要多喝温开水，每天保证摄入1500 - 2000毫升左右的水，以防止脱水，同时也有助于体温的调节。