前后心疼可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病，典型的心绞痛可能表现为心前区及后背部的疼痛，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；消化系统疾病中，胃食管反流病也可能导致前后心疼，还常伴有烧心、反酸等症状；另外，胸膜炎也可能出现前后心疼的情况，通常在深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。
心血管系统疾病相关
冠心病引发的前后心疼： 冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会出现疼痛。除了心前区和后背部疼，还可能放射至左肩、左臂等部位。有冠心病危险因素的人群，如高血压患者、高血脂患者等更易出现。心肌病导致的前后心疼： 扩张型心肌病等心肌病会影响心肌功能，也可能引起前后心疼，患者可能还会有呼吸困难、乏力等表现。
消化系统疾病相关
胃食管反流病造成的前后心疼： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引发疼痛，除了前后心疼，烧心感很明显，尤其在进食后平卧时容易加重。肥胖人群、喜欢吃高脂高糖食物的人患胃食管反流病的几率相对较高。胆囊炎引起的前后心疼： 胆囊发生炎症时，疼痛可能放射到背部，同时伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后症状往往会加重。
呼吸系统疾病相关
胸膜炎导致的前后心疼： 胸膜发炎时，脏层胸膜和壁层胸膜摩擦会引起疼痛，疼痛随呼吸运动变化，做胸部检查时可能会发现胸膜摩擦音。结核杆菌感染等是引发胸膜炎的常见原因。肺炎造成的前后心疼： 肺部炎症累及胸膜时也可能出现前后心疼，还会有咳嗽、咳痰、发热等症状，血常规检查可能会发现白细胞升高等感染迹象。