胆上长息肉严不严重，主要与息肉的大小、数量、形态以及患者的症状等因素有关。一般来说，较小的、没有症状的息肉通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，观察息肉的变化情况。如果息肉较大、数量较多、形态不规则，或者患者出现了腹痛、黄疸等症状，可能需要进行手术治疗。以下是关于胆上长息肉的一些更详细的信息：
息肉较小、没有症状，通常不严重。
息肉较大、数量较多、形态不规则，或出现症状，可能比较严重。
胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的病变，多为良性。大多数胆囊息肉患者没有明显症状，常在体检时发现。少数患者可出现上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐等症状。
胆囊息肉的治疗主要根据息肉的大小、数量、形态以及患者的症状等因素来决定。一般来说，以下情况需要治疗：
息肉直径大于1厘米。
息肉逐渐增大。
息肉基底部宽大。
患者年龄大于50岁。
患者同时合并胆囊结石。
患者有胆囊息肉家族史。
患者胆囊息肉引起明显的临床症状。
对于需要治疗的胆囊息肉，一般采用手术治疗，常用的手术方法包括胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。
除了治疗外，胆囊息肉患者还需要注意以下事项：
调整饮食：避免高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。
戒烟戒酒。
定期复查：一般每3~6个月复查一次超声，观察息肉的变化情况。
总之，胆上长息肉是否严重需要综合考虑多种因素。如果发现胆囊息肉，应及时就医，遵医嘱进行治疗和复查。