胆上长息肉是否严重，取决于息肉的大小、数量、形态以及患者的症状等多种因素。一般来说，大多数胆上长息肉是良性的，不会引起严重的问题，但在某些情况下，息肉可能会恶变，导致胆囊癌等严重疾病。
胆上长息肉的症状主要有以下几种：
1.上腹隐痛：多发生在右上腹，可伴有右肩背部放射痛。
2.恶心、呕吐：常与上腹隐痛同时发生，呕吐后腹痛可暂时缓解。
3.消化不良：部分患者可出现食欲减退、腹胀、嗳气等消化不良症状。
4.黄疸：少数患者可因息肉堵塞胆总管，导致胆汁排出受阻，出现黄疸。
如果发现胆上长息肉，应及时就医，医生会根据息肉的大小、形态、数量等因素，综合判断息肉的性质，并制定相应的治疗方案。一般来说，对于直径小于1厘米、无明显症状的息肉，可定期进行超声检查，观察息肉的变化情况。如果息肉直径大于1厘米、或伴有明显症状、或短期内迅速增大，应考虑手术治疗。
总之，胆上长息肉是否严重，需要根据具体情况进行综合判断。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。