啪啪时小腹里面疼可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、性交不当等原因引起的，可以通过药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.盆腔炎：啪啪时，由于性兴奋会导致子宫收缩，可能会加重盆腔淤血，从而引起小腹疼痛。此外，男性的精液以及女性的阴道分泌物中，可能会含有一些细菌，这些细菌可能会逆行感染，引起盆腔炎，导致小腹疼痛。可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如甲硝唑、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。啪啪时，由于性兴奋会导致子宫收缩，可能会加重子宫内膜异位症的症状，引起小腹疼痛。可以在医生的指导下使用孕激素、雄激素、孕激素受体调节剂等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
3.性交不当：如果在啪啪时动作过于粗暴，或者时间过长，可能会导致小腹肌肉痉挛，从而引起小腹疼痛。此外，如果女性在啪啪时过于紧张，也可能会引起小腹疼痛。可以通过休息、热敷等方式缓解疼痛，如果疼痛持续不缓解，建议及时就医。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、炸鸡等。