孩子发烧一直不出汗，可以先通过物理降温来尝试，比如用温水擦拭孩子身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10~15分钟左右，帮助散热。
物理降温方法
温水擦浴： 准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭孩子皮肤。注意避开前胸、腹部、后颈等部位，防止孩子着凉。湿敷额头： 用凉毛巾或者退热贴敷在孩子额头，每5~10分钟更换一次，帮助降低头部温度。
调整环境温度
室内温度： 保持室内温度在22~25℃左右，让孩子处于舒适的环境中，避免过热或过冷加重身体不适。衣物穿着： 给孩子穿宽松、轻薄的棉质衣物，利于散热，不要给孩子盖太厚的被子。
补充水分
多喝温开水： 让孩子少量多次饮用温开水，每天保证摄入500~1000毫升左右的水分，防止因出汗少导致脱水，同时水分也有助于通过排尿带走部分热量，辅助降温。喝果汁等： 也可以适当给孩子喝一些稀释后的鲜果汁，补充水分和维生素，但不要喝太甜的果汁，以免影响孩子食欲。
观察病情变化
监测体温： 每隔1~2小时给孩子测量一次体温，密切关注体温变化情况。如果体温持续升高超过38.5℃，或者孩子出现精神萎靡、哭闹不止、抽搐等异常情况，要及时带孩子就医，在医生指导下进行进一步的处理，比如可能需要使用退烧药等。