肛门外有个小肉疙瘩不痛不痒，可能是痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉等肛肠疾病的表现，也可能是其他疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：内痔或混合痔可在肛门外看到肉疙瘩，通常无明显疼痛，只有在内痔或混合痔脱出嵌顿时，才会出现疼痛。建议改善生活习惯，如增加膳食纤维摄入、多饮水、适量运动等，以预防便秘。同时，可使用痔疮膏、栓剂等药物缓解症状。如果症状严重，如内痔脱出不能回纳、大量出血等，可能需要手术治疗。
2.肛乳头瘤：是肛乳头因慢性炎症刺激而肥大所致，一般为肛管内的良性肿瘤。肛乳头瘤通常无明显症状，偶有肛门瘙痒、坠胀感。较小的肛乳头瘤可通过保守治疗控制症状，如坐浴、局部使用药物等。如果肛乳头瘤较大或症状明显，可能需要手术切除。
3.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，通常无明显症状，有时可表现为便血、腹泻、腹痛等。较小的息肉可在内镜下切除，较大的息肉可能需要手术治疗。
4.其他：肛门外的小肉疙瘩还可能是尖锐湿疣、肛管或直肠癌等疾病的表现。如果肉疙瘩持续存在、逐渐增大、形状不规则、表面有溃疡或出血等，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等，以明确诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。对于肛门外的小肉疙瘩，尤其是长期存在、无明显症状的肉疙瘩，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，肛门疾病的处理可能需要更加谨慎，应在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如定时排便、避免久坐、保持肛门清洁等，有助于预防肛肠疾病的发生。