胸口突然跟针扎一样疼，可能是以下几种疾病：
1.冠心病：
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。当冠状动脉发生粥样硬化，管腔狭窄或阻塞时，心肌供血不足，就会导致心绞痛，表现为胸口突然的针扎样疼痛，通常还会伴有胸闷、呼吸困难等症状。
高危人群：有冠心病家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等人群。
就医建议：如果出现胸口突然跟针扎一样疼的症状，尤其是伴有胸闷、呼吸困难等症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。如果确诊为冠心病，应遵医嘱进行治疗，包括药物治疗、介入治疗或搭桥手术等。
2.胸膜炎：
胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起。胸膜炎时，炎症刺激胸膜可导致胸口疼痛，疼痛性质可为针刺样、刀割样或烧灼样。
高危人群：患有肺炎、肺结核、肺癌等疾病的人群。
就医建议：如果出现胸口突然跟针扎一样疼的症状，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，应及时就医，进行胸部X线或CT等检查，以明确诊断。如果确诊为胸膜炎，应根据病因进行治疗，如抗感染、抗结核、抗肿瘤等。
3.肋软骨炎：
肋软骨炎是指肋软骨的炎症，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、外伤等有关。肋软骨炎可导致胸口疼痛，疼痛部位多在第2~4肋软骨，呈针刺样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
高危人群：青壮年、伏案工作者、体力劳动者等。
就医建议：如果出现胸口突然跟针扎一样疼的症状，尤其是在劳累或受凉后加重，应考虑肋软骨炎的可能。就医后，医生一般会进行体格检查、X线或CT等检查，以明确诊断。肋软骨炎的治疗主要包括休息、热敷、理疗、药物治疗等。
4.气胸：
气胸是指气体进入胸膜腔，导致胸腔积气的一种疾病。气胸可导致突然的胸口疼痛，疼痛性质可为针刺样或刀割样，同时伴有呼吸困难、胸闷等症状。
高危人群：瘦高体型、有肺部基础疾病的人群。
就医建议：如果出现胸口突然跟针扎一样疼的症状，同时伴有呼吸困难、胸闷等症状，应立即就医，进行胸部X线或CT等检查，以明确诊断。如果确诊为气胸，应根据气胸的严重程度进行治疗，如卧床休息、吸氧、排气治疗或手术治疗等。
5.其他疾病：
除了上述疾病外，胸口突然跟针扎一样疼还可能与食管炎、纵隔肿瘤、神经官能症等疾病有关。
总之，胸口突然跟针扎一样疼可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。