痛经是哪里痛

痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:

1.原发性痛经:

原因:目前病因尚不明确,可能与以下因素有关。

前列腺素含量升高:前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

子宫收缩异常:未排卵、排卵后黄体形成不良,均可使子宫收缩不协调,导致痛经。

精神、神经因素:部分患者对疼痛过分敏感。

遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

症状:多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。

治疗:

一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和痉挛,从而减轻痛经。

2.继发性痛经:

原因:多因生殖器官有器质性病变所致。

症状:痛经逐渐加重,多呈周期性发作,疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围,可伴有性交痛、月经失调、低热、带下等症状。

治疗:需针对病因进行治疗,如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗,也可通过手术治疗;子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗,或手术治疗。

总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经多为功能性的,可通过一般治疗和药物治疗缓解症状;继发性痛经多为器质性病变引起,需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重,影响生活质量,建议及时就医,明确病因,进行针对性治疗。