大隐静脉高位结扎剥脱术的手术步骤如下：
1.切口与游离大隐静脉：
在腹股沟韧带下方2cm处做一长约6cm的斜行切口。
依次切开皮肤、皮下组织，显露并游离大隐静脉。
2.结扎与切断属支：
用弯止血钳钝性分离大隐静脉属支，近端双重结扎，远端切断。
3.游离小隐静脉：
在卵圆窝下方做一长约5cm的纵行切口。
依次切开皮肤、皮下组织，显露并游离小隐静脉。
用弯止血钳钝性分离小隐静脉属支，近端双重结扎，远端切断。
4.插入剥脱器：
在大隐静脉根部插入静脉剥脱器，向上推移至腹股沟韧带下方。
5.抽出大隐静脉：
将剥脱器连同大隐静脉一起抽出。
6.止血与缝合：
检查手术部位有无出血，如有出血，予以结扎或电凝止血。
逐层缝合切口，加压包扎。