高热惊厥是小儿时期常见的惊厥发作,多发生于6个月~5岁的儿童,一般是在体温突然升高到38.5℃及以上时出现惊厥。
高热惊厥的表现特点
发作时表现:患儿会突然出现意识丧失,双眼上翻或凝视、斜视,面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐,同时可能伴有口唇发绀等情况。发作时间一般比较短,多数在几分钟内缓解。比如有的孩子可能抽搐持续1~3分钟就停止了。发作后状态:惊厥停止后,孩子一般能很快恢复意识,精神状态大多也能逐渐恢复正常,但可能会有短暂的嗜睡等表现。
高热惊厥的常见诱因
感染因素:最常见的是呼吸道感染,像感冒、扁桃体炎等疾病引起发热时容易诱发高热惊厥。另外,肠道感染等其他部位的感染导致发热也可能引发。比如孩子患上呼吸道感染,体温迅速上升,就有可能出现高热惊厥。体温骤升因素:当孩子体温在短时间内快速上升,从正常体温快速升到38.5℃以上时,更容易发生高热惊厥。比如孩子可能前一天还好好的,第二天因为感染等原因,体温在几个小时内就急剧升高,从而引发惊厥。
高热惊厥的家庭紧急处理
保持呼吸道通畅:让孩子平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。可以将孩子的衣领解开,清除口鼻腔内的分泌物等。比如把孩子的头部侧向一边,然后用干净的手帕等清理口鼻。降温处理:可以采用物理降温的方法,用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热降温。也可以给孩子使用退热贴等。比如用32~34℃的温水擦拭孩子的身体,每次擦拭10~15分钟左右。但要注意,物理降温的同时,要及时送孩子去医院进一步就诊,明确发热原因并进行相应处理。
高热惊厥的后续注意事项
及时就医检查:孩子发生高热惊厥后,不管惊厥是否已经停止,都应该尽快带孩子到医院就诊,医生会进行详细的检查,比如做脑电图、头颅影像学检查等,以排除颅内感染等其他疾病。预防再次发作:平时要注意孩子的体温变化,一旦孩子有发热迹象,要及时采取降温措施,比如在孩子体温达到38℃左右时,就可以给孩子服用适量的退热药物,防止体温迅速升高。同时,积极治疗可能引起发热的原发疾病,减少高热惊厥再次发生的风险。比如如果孩子是因为扁桃体炎容易反复发热引发惊厥,就要在扁桃体炎发作时积极治疗,控制炎症。
