交通性脑积水和梗阻性脑积水的区别主要在于发病机制和临床表现：
1.发病机制：
交通性脑积水：由于脑脊液的分泌和吸收失衡，导致脑室系统扩张。
梗阻性脑积水：由于脑脊液的通路受阻，导致脑室系统积水。
2.临床表现：
交通性脑积水：主要表现为颅内压增高，如头痛、恶心、呕吐等。此外，还可能出现智力障碍、共济失调等症状。
梗阻性脑积水：主要表现为进行性颅内压增高，头痛较为明显，可伴有恶心、呕吐、视力障碍等症状。部分患者还可能出现尿失禁、步态异常等症状。
需要注意的是，交通性脑积水和梗阻性脑积水的诊断需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。对于脑积水患者，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。