颌下淋巴结一按就疼，可能是由以下原因引起的。
结论：颌下淋巴结一按就疼，可能是口腔或头颈部存在感染，也可能是恶性肿瘤转移导致。
原因：
1.口腔或头颈部感染：当口腔、牙龈、扁桃体、鼻咽等部位发生感染时，细菌或病毒可通过淋巴管扩散至颌下淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛。常见的感染性疾病包括牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。
2.恶性肿瘤转移：某些恶性肿瘤如口腔癌、鼻咽癌、食管癌等，可通过淋巴结转移至颌下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。此外，肺癌、乳腺癌等也可能转移至颌下淋巴结。
3.其他原因：自身免疫性疾病、淋巴瘤、白血病等也可能导致颌下淋巴结肿大、疼痛。
需要注意的是，颌下淋巴结一按就疼还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生，避免吸烟、饮酒等不良习惯，有助于预防口腔和头颈部感染。